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新型病毒全球19地確診 美日法韓派專機撤僑
新型冠狀病毒中國全境淪陷，全球至少19國都傳出疫情，中國大陸官方最新病例一天暴增超過一千起，傍晚累計7818例確診，170人死亡；尼泊爾也傳出首例，疫情也入侵北歐，今天芬蘭通報來自中國武漢的遊客確診。傍晚，菲律賓和印度也分別出現第一例感染的病患。
2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)疫情擴大，日本政府已派出兩架緊急專機，從中國大陸武漢接回416人。
搭專機從武漢返日乘客 青山健郎：「我一上機就立刻睡著，大家在放心的同時，也都處於很疲累的狀況。」
第一架從武漢飛抵日本的專機中，有3人感染新型冠狀病毒，但其中2人沒有出現症狀，這是日本首次出現無症狀患者。
地區醫療機能推進機構理事長 尾身茂：「日本的案例即便沒有症狀，但檢查出現陽性，代表有病毒，無法否定傳染給其他人的可能性，也就是有這個可能。」
第二架專機30號早上抵達東京羽田機場，210名乘客中13人出現發燒等症狀，立刻送往東京都四家醫院。搭專機的旅客也沿途拍攝，從武漢的飯店上了巴士，中途抵達收費站，可以看到穿著防護衣的工作人員；到了機場必須經嚴格檢疫消毒，才能踏上返國之路。目前日本至少11人確認感染，不過第一架專機中，有2人不願接受病毒感染檢查，日相安倍晉三表示遺憾。
日本首相 安倍晉三：「花了很長時間說服，告知是為了他本人，但因不具法律約束力，非常遺憾變成這種結果。」
日本政府也在今天(30日)設置對策本部，除了送醫患者，專機上其他乘客則送往，位於東京新宿區的日本國立國際醫療研究中心檢測，沒有症狀就轉送千葉縣勝浦市的飯店，集中管理健康。不只日本，法國也預定週四派遣專機，載沒有症狀的法國公民回國；美國專機也載回約200名大使館人員和美僑；摩洛哥預定讓100名學生返國；韓國也至少將派出一架包機撤僑。
CNN記者 漢卡克絲：「這裡有7個單獨病房，每房有1床，屬負壓隔離病房，要確保能防堵病毒，他們已經準備好，在等可能的病患。」
韓國已全副武裝備戰，要拍攝的記者退後，因為一名可能感染的患者要入內檢測；韓國總統文在寅也特地到首爾國立中央醫療院，視察疫情防控工作。現在全球19國和地區傳出病例，當中日本、台灣、越南和德國出現人傳人，WHO世界衛生組織30號將召開第二次緊急委員會，決定是否宣布為「國際公共衛生緊急事件」。
世界衛生組織 萊恩：「目前重症化率依然約20%，確診病例中2%死亡，大部分還是經直接接觸傳染。全世界現在都必須警戒，全世界都必須採取行動，必須準備好。」
日相安倍晉三也在參議院預算委員會上表示，應對國際保健課題，不該有地理上的空白，已出現病例的台灣，不能參加世界衛生大會，會讓菲律賓達沃飯店訂房價格區域維持健康和防止感染困難。
現在日本防疫網也出現漏洞，日前奈良縣一名遊覽車司機，因載武漢團感染新型病毒，最新另一名外國籍導遊也同樣感染，但兩人都沒去過武漢，也沒接觸發病患者，成了通報的漏網之魚。
東北醫科藥科大學特任教授 賀來滿夫：「這次如果沒有症狀的人也會傳染，為了防止二次三次四次感染，必須稍微擴大檢查對象。」
位於奈良的旅館，提高電梯廁所的消毒頻率，員工每天早上也要測量體溫，確認有沒有咳嗽等症狀；外食連鎖店大戶屋也泰國芭達雅渡假村訂房推薦貼出告示，員工都將配戴口罩，請顧客諒解。
消費者：「比起沒戴，有戴口罩比較日本神奈川渡假村比價能安心用餐，希望能多多這麼做。」
進軍中國的企業同樣受影響，豐田汽車在天津、廣州、成都、長春的工廠，延到2月10號重啟生產線；成衣UNIQLO母公司迅銷，旗下130家店舖停止營業；無印良品43家分店也一樣；星巴克則宣布關閉中國一半以上的店家，將重創整年營收；國際各大航空也紛紛砍飛往中國的航線。美國科技業龍頭蘋果執行長庫克示警，中國市場將衝擊整體業績。
不過專家也提醒，不需過度恐懼，做好感染對策，包括搓洗手指、指甲20秒，使用酒精消毒液，徹底消毒，戴好口罩，就能預防感染。各國也加速開發疫苗，澳洲研究所已經成功分離病毒培養；美國國立衛生研究院也著手研發疫苗，預定三個月內開始試驗。
健保署長：推使用者付費才能遏止醫療浪費
健保署長李伯璋以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」為文投書媒體，指出推使用者付費才能有效遏止醫療浪費。他受訪時也說，此路並不容易，有賴努力溝通、尋求共識。
衛生福利部中央健康保險署為避免醫療資源浪費、健保永續發展，推動大醫院門診減量政策，盼分流病患到基層院所。但近日傳出北市聯醫疑似作假帳達到減量2%目標，且有數家大醫院都有類似狀泰國呵叻飯店住宿況。但醫界也有不同討論，區域醫院協會認為政策推動粗暴對待區域醫院，相關政策應做調整。
李伯璋12日晚間投書媒體，以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」回應聯醫事件，也點出推動「使用者付費」是分級醫療方向之一，但有待凝聚共識。
李伯璋12日受訪時回應中央社記者詢問，大醫院門診減量政策是否失敗時也表示，「一半一半」。醫療端必須減少不需要的醫療浪費，但民眾端也是關鍵，必須牽引民眾改變就醫習慣，這需要時間醞釀。
李伯璋在蘋果新聞網的投書指出，「分級醫療」是總統蔡英文上台後的重要施政，透過調整「部分負擔」減少越級到大醫院就醫，但怕民眾看診習慣一時無法改變，民國106年4月調整部分負擔的幅度不大，成效當然未如預期。
投書指出，政策期待大醫院降低「初級照護」看診量，但許多醫院很技巧性利用申報疾病分類嚴重度來規避這項政策，造成病人就醫數據失真。107年基於抑制不必要的浪費與公平性，原擬恢復收取慢箋部分負擔費用，卻因全民健康保險會付費者代表要求先節省不必要醫療費用下，提案被退回。
李伯璋表示，每項醫療行為都有成本，但由於健保現行採論量計酬，加上收取部分負擔的金額不高，造成民眾頻繁看病，而醫療提供者也不斷衝高服務量，以致多年來國人1年平均就醫次數達15次，居高不下。
投書指出，有美國專家指出應訂定合理的就醫次數，超過必須加收自付額費用，不收自付額是違法，形同賄賂病人多看病，要加倍處罰，「在台灣若要如此執行，必須要各界溝通達成共識」。
此外，李伯璋也指出，目前門診就醫「藥品部分負擔」上限為新台幣200元，「檢驗檢查部分負擔」原先可收取最高上限300元，但在93年取消，以致西醫門診的檢驗檢查費支出大幅提升。
投書指出，健保署不是要限制民眾就醫，有不舒服仍要就醫服藥，但健保資源有限，健保是全民共同資產，美泰國合艾飯店住宿心得國醫療經濟學者任赫德（Uwe Reinhardt）說，「浪費就是英國愛丁堡飯店訂房費用罪惡」，盼望醫療體系能以依醫學倫理自我要求減少不必要醫療行為，未來研擬搭配「使用者付費」的成本意識，才能有效遏止醫療浪費。
李伯璋上午受訪時表示，使用者付費是分級醫療推動的方向之一，但並不容易，有待努力溝通、尋求共識。（中央社）
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